マタニティタクシーご利用登録｜遠鉄タクシー株式会社：静岡県西部（浜松市・磐田市・袋井市・掛川市）のタクシー・観光タクシー（舘山寺,浜名湖）

マタニティタクシーのご利用登録は、こちらのフォームよりお送りください。確認のメールを折り返し送らせていただきます。

◆（※）とある項目は必ずご入力ください。
◆お送りいただきましたお客様の個人情報は、お客様とのご連絡にのみ使用するものとします。

(※)とある項目は必ずご入力ください。

フォーム送信後、数日で登録は完了いたします。登録完了前であっても御利用頂けますのでご安心ください。
登録完了前の場合は、詳細を伺う場合がありますのでご了承ください。

対応エリアは、浜松市(天竜区を除く)・磐田市となります。

配車可能エリアでも、お迎え場所・道路状況により、車両の到着が遅延する場合や、通常の配車時間よりお時間がかかる場合がございます。ご了承頂きますようお願い致します。

マタニティタクシー事前登録にてご登録いただきましたお客様の個人情報は、当社の「個人情報保護方針」に準拠致します。なお、お客様からのクレーム・ご意見等の対応時には、必要に応じて協力NPOへも情報提供致します旨ご了承下さい。

お名前(※)
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電話番号(※)
電話番号	※ご連絡いただいた際に、お電話番号で居住地を判断いたします。固定電話・携帯電話の両方をお持ちの方は両方ご記入ください。また、こちらに登録された電話番号のみ、お迎え情報が後日反映されます。
メールアドレス(※)	※確認メールが届きますので、正確にご入力下さい。間違えますと受付が出来ない場合がございます。 @entetsu.co.jpからのメールが届くよう設定の確認をお願い致します。
出産予定日(※)	年月日
出産予定の病院名(※)

1件目

登録場所(※)
住宅の種類(※)	戸建住宅集合住宅
郵便番号(※)	ー
ご住所(※)	※番地までご記入ください。建物名・マンション名(号室) ※集合住宅の場合には、部屋番号も必ず入力してください。
電話番号(※)
世帯主のお名前(※)

2件目

登録場所
住宅の種類	戸建住宅集合住宅
郵便番号	ー
ご住所	※番地までご記入ください。建物名・マンション名(号室) ※集合住宅の場合には、部屋番号も必ず入力してください。
電話番号
世帯主のお名前